Ing vitro pembuahan minangka "lifeline" kanggo akeh pasangan sing pengin duwe anak, nanging salah sawijining akibat paling serius saka prosedur iki yaiku sindrom hyperstimulation ovarium. Patologi iki minangka respon saka awak kanggo introduksi saka akeh obat-obatan hormonal sing perlu kanggo ngrangsang ovarium.
Gejala awal hipertensi ovarium katon ing tahap awal ngandhut, yaiku, sawise pasien bali omah sawise nemokake dinamika positif. A tandha hiperstimulation saka ovaries punika perasaan ora nyaman ing weteng ngisor, sing perasaan nglarani lan "bursting" amarga menyang Tambah pinunjul ing ovaries. Bebarengan karo owah-owahan iki, sirkulasi getih disrupted lan adi ing abdomen umume, sing bisa katon kanthi pinggiran pinggul 2-3 cm lan bobot tipis. Tanda-tanda iki nyebabake sindrom hiperstimulasi ovarium, sing, minangka aturan, ilang dhewe ing 2-3 minggu lan ora mbutuhake perawatan khusus. Yen penyakit ringan-abot bisa ngalami abot, pasien bisa ngalami muntah, kembung, lan diare. Amarga akumulasi cairan, ora mung ing weteng ngisor, nanging uga ing paru-paru, dyspnoea lan mual. Kanthi sarjana sindrom abot, ovarium bisa tuwuh kanthi kacepetan luwih saka 12 cm, nyebabake gagal ginjel akut, sing mbutuhake rumah sakit langsung.
Perawatan sindrom hyperstimulation ovarium
Adhedhasar manifestasi klinis penyakit, perawatan hiperstimulasi ovarium ditindakake kanthi cara konservatif utawa bedhah.
Prinsip utama konservatif yaiku prosedur ing ngisor iki:
- nyediakake amben ambegan kanggo nyegah trauma ovary;
- janjian diet karo kandungan protein dhuwur;
- tundhuk marang regime ngombe: nganti 3 liter saben dina;
- pemugaran keseimbangan elektrolit kanthi bantuan solusi hemodaz, lan liya-liyane;
- penekanan mual lan muntahake obat-obatan lan nyetel rasio saben dina;
- penghapusan sindrom pain karo pengobatan nyeri;
- injeksi cairan intravena (plasma, protein, albumin) kanggo mulihake volume getih sirkulasi;
- nggunakake antihistamin kanggo ngurangi permeabilitas kapiler.
Yen pasien duwe perdarahan internal nalika ovarium pecah , banjur campur tangan bedah dileksanakake bebarengan karo nggunakake terapi konservatif. Ing sawetara kasus, kanthi diagnosis sing tepat lan terapi ora nyukupi, pasien kasebut bakal ditindakake sawise 3-6 minggu perawatan.
Carane supaya hyperstimulation ovarium?
Sadurunge prosedur IVF, perawatan kudu dijupuk kanthi teliti kanggo nyegah hyperstimulation ovarium.
- penolakan kanggo ngrangsang karo kecenderungan pocapan kanggo ngembangaken sindrom hiperstimulasi ovarium utawa abang sing signifikan ing dosis obat gonadotropik;
- prosedur pangobatan transplantasi saksampune diterusake kanthi cryopreservation kanggo transfer menyang rongga uterus ing siklus haid sabanjure.
- penghapusan jumlah maksimum follicles lan cysts sing katon ing proses stimulasi;
- penghapusan administrasi dosis ovulatory saka chorionic gonadotropin utawa dosis pangopènan.
Sawetara wanita bisa disebabake minangka grup risiko kanggo perkembangan sindrom hyperstimulation ovarium. Klompok iki kalebu wanita enom ing umur 35, utamane karo indeks massa awak. Uga, wanita karo sindrom ovarium polycystic lan wong-wong sing nampa obat gonadotropin chorionik ing jaman sadurungé duwe kesempatan kanggo duwe komplikasi. Sindrom iki kerep ana ing wanita kanthi aktivitas estradiol ing serum getih, uga ing wanita kanthi macem-macem folikel berkembang.