Intrauterine synechia (Sindrom Asherman) - jaringan ikat sing owah ana ing rongga uterus sing nyebabake fusi lengkap utawa sebagean.
Penyebab saka Synechia
Alasan utama kanggo pambentukan synechia yaiku ciloko lapisan lapisan endometrium, sing ditindakake dening tindakan mekanik. Paling asring, pelanggaran kuwi minangka asil ngikis sawise nglairake lan aborsi. Paling traumatik yaiku patang minggu kapisan sawise prosedur kasebut.
Kajaba iku, munculake synechia ing uterus bisa difasilitasi dening intervensi bedah liyane (morfologi, myomectomy, curettage diagnostik mucosal) lan administrasi intrauterine, kalebu kontrasepsi.
Faktor sekunder ditularake infeksi lan inflamasi.
Munculake synechia intrauterine paling disebabake dening wong sing ngandhut bayi. Sisa jaringan plasenta bisa ngindhuksi aktivasi fibroblasts lan ningkatake pambentukan kolagen sadurunge regenerasi endometrium. Kanthi ilang keguguran, kamungkinan paningkatan synechia nambah.
Ing wanita sing durung ditindakake ing manipulasi intrauterine ing jaman sadurungé, penyebab sinematia dadi endometritis kronis.
Synechia ing uterus - gejala
Umumé, gejala gumantung ing tingkat infèksi uterus. Ana klasifikasi definisi sinistri, sing nyebabake penyakit kasebut, gumantung marang derajat panyebaran lan kondisi ngencengi uterus.
- I degree - babagan 1/4 volume rongga uterus dipunginaaken, sinuses tipis, tutuk pipa lan ngisor gratis;
- Gelar II - 1/4 - 3/4 saka rongga uterus dipunginaaken, ora ana katerangan tembok, mung ana adhesion, tutuk pipa lan ngisor ora rampung ditutup;
- Tingkat III - luwih saka 3/4 volume rongga uterus dijupuk.
Gejala utama yaiku nyeri ing bagian ngisor abdomen, sing nalika menstruasi intensif. Sifat discharge uga owah, padha dadi langka lan cendhak.
Sensasi nyeri gumantung ing lokasi synechiae. Yen fisura ana ing bagéan ngisor uterus ing wilayah kanal servikal, nyegah aliran getih normal lan rasa nyeri luwih abot. Mangkono, bisa mbentuk hematoma lan mandeg lengkap menstruasi. Nalika haid dadi tanpa masalah, wanita meh ora ngalami rasa nyeri. Konsekuensi paling parah dari synechia adalah ketidaksuburan dan keguguran. Gabungan wujud rongga uterus nyegah gerakan sperma menyang endhog. Uga, endometrium sing kena ora ngidini endhog sing dibuyarake kanggo ngubengi tembok uterine, amarga mukosa diganti dening jaringan ikat.
Diagnosa sinema ing rongga uterus ditindakake kanthi hysterosalpingography, histeroskopi lan ultrasonik.
Intrauterine synechia - perawatan
Cara sing digunakake saiki yaiku intervensi bedhah, amarga bisa kanggo nambani synechia kanthi efektif
Umumé operasi lan asilé gumantung ing panyebaran sinema kasebut ing uterus lan adhesi. Penyisihan synechia tipis bisa kanthi awak histeroskop utawa kanthi gunting lan forceps. Pucuk padhet diilangi kanthi otomatis dening pisung elektron utawa konduktor laser.
Minangka preparation preoperative lan adaptasi pascaoperasi ing perawatan synechia ing rongga uterus, obat-obatan obat-obatan dipigunakaké sing nggawe atrophy mbebayani ing jaringan endometrium kanggo pertumbuhan sing luwih cilik sadurunge operasi, banjur mulihake lan ningkatake penyembuhan.