Ing psikiatri sing akeh digunakake neuroleptics - dhaptar obat gedhe. Obat saka grup iki digunakake nalika ngobati sistem saraf pusat. Akeh wong duwe dhaftar ageng contraindications, supaya dhokter kudu prescribe lan prescribe dosis.
Neuroleptik - mekanisme tumindak
Obat iki wis katon anyar. Sadurunge, opiates, belladonna utawa bleach digunakake kanggo nambani patients karo psikosos. Kajaba iku, bromida disuntikake sacara intravena. Ing 50-an abad pungkasan, pasien kanthi psikosos dituduhake antihistamin. Nanging, sawise sawetara taun, neuroleptik saka generasi pisanan muncul. Jeneng kasebut amarga efek ing awak. Saka basa Yunani "νεῦρον" tegesé "neuron" utawa "saraf", lan "λῆψις" - "tangkap".
Ing istilah sing prasaja, efek neuroleptik yaiku efek sing obat-obatan grup obat iki duwe awak. Pangobatan iki dibédakaké karo efek farmakologi kaya kasebut:
- duweni efek hipotermik (obat-obatan nyumbang kanggo nurunake suhu awak);
- duwe efek sedative (obat-obatan ngresiki sabar);
- nyedhiyakake efek antiemetik;
- duwe efek tranquilizing;
- nyedhiyakake efek antihipertensi;
- duwe efek anti-es lan antitussive;
- normalize behavior;
- nyumbang kanggo nyuda reaksi vegetatif;
- potentsiruyut tumindak saka alkohol, analgesik narkotika , obat penenang, lan hipnotis.
Klasifikasi antipsikotik
Dhaptar obat ing grup iki cukup. Ana macem-macem antipsikotik - klasifikasi kalebu ubungan beda-beda ing macem-macem alasan. Kabeh neuroleptik dipérang dadi rong klompok kaya:
- khas;
- atypical.
Kajaba iku, obatan neuroleptik mbedakake miturut efek klinis obat kasebut:
- sedative;
- ngrangsang;
- antipsychotic.
Miturut wektu pajanan, antipsikotik uga:
- obat kanthi efek jangka pendek;
- obatan long-acting.
Antipsikotik khusus
Preparasi kelompok pengobatan iki dibedakake karo kemampuan medis dhuwur. Iki minangka antipsikotik. Yen dijupuk, kemungkinan efek samping bakal katon. Antipsikotik kasebut (daftar pangobatan sing cukup) bisa ditemokake saka senyawa iki:
- phenothiazine;
- thioxanthene;
- butyrophenon;
- indole;
- benzodiazepine;
- diphenylbutylpiperidine.
Ing kasus iki, phenothiazines dibédakaké karo struktur kimia sing dadi senyawa kasebut:
- duwe inti piperazine;
- duwe ikatan alifatik;
- kanthi nukleus pyridine.
Kajaba iku, antipsikotik (dhaptar obat-obatan sing diwenehake ing ngisor) ing efektifitas bisa dibedakake dadi golongan kaya:
- agen sing nyenengake;
- ngaktifake obat kanthi efek antidepresan;
- antipsikotik kuat.
Antipsikotik atipikal
Iki minangka obat modern sing bisa ngasilake efek kasebut ing awak:
- nambah konsentrasi perhatian lan memori;
- duwe efek sedative;
- duwe efek antipsikotik;
- beda-beda efek neurologis.
Antipsikotik atipikal nduweni kaluwihan:
- motor pathologies banget langka;
- kemungkinan kurang komplikasi;
- indeks prolaktin meh ora owah;
- kanthi ease obat kasebut diekskripsikake dening sistem excretory;
- meh ora mengaruhi metabolisme dopamin;
- luwih gampang ditrima dening pasien;
- bisa digunakake kanggo perawatan bocah.
Neuroleptika - indikasi kanggo panggunaan
Obat saka grup iki ditrapake kanggo neurosis saka etiologi sing beda. Iki digunakake kanggo nambani patients saka umur, kalebu bocah lan wong tuwa. Kesaksian neuroleptik duwe:
- psikosis kronis lan akut;
- psikomotor agitation;
- insomnia kronis;
- nesu banget;
- Sindrom Tourette ;
- kelainan somatoform lan alam psikosomatik;
- swings swasana ati;
- phobias ;
- gangguan motor;
- preoperative preparation of patients;
- hallucinations lan ing.
Efek samping saka Neuroleptics
Kemungkinan ngembangake reaksi sing ora dikarepake gumantung faktor kasebut:
- dosis sing diterapake;
- duration of therapy;
- umur sabar;
- kahanan kesehatane;
- interaksi obat sing dijupuk nganggo obat liya sing diombe pasien.
Luwih asring efek samping saka neuroleptik dituduhake:
- Pelanggaran sistem endokrin, asring réaksi awak kanggo nggunakake obat-obatan sing dawa;
- nambah utawa nyuda ing napsu, lan owah-owahan bobot;
- nandhang lara gedhe banget, sing diamati ing dina pisanan njupuk tamba;
- nada otot sing luwih dhuwur, ucapan sing tiba lan manifestasi sindrom neuroleptik, panyesuaian dosis mbantu mbenerake situasi kasebut.
Ngartekno kurang jelas yaiku tumindak neuroleptik:
- Mungkasi mundhut saka sesanti;
- ora normal ing karya saluran pencernaan (constipation utawa diare);
- masalah urinating;
- tutuk garing utawa ligan sing kuwat;
- trism;
- masalah karo ejakulasi.
Panganggone neuroleptik
Ana sawetara rencana kanggo resep obat kanggo grup iki. Obat-obatan neuroleptik bisa digunakake minangka ing ngisor iki:
- Cara cepet - dosis kasebut digawa kanthi optimal sajrone 1-2 dina, lan sawise kabeh perawatan dijaga ing tingkat iki.
- Asring mbangun-munggah mbuktekaken nambah bertahap ing jumlah tamba dijupuk. Sawise kabeh periode terapeutik, dikelola ing tingkat optimal.
- Cara Zigzag - sabar njupuk tamba ing dosis tinggi, banjur nyuda kanthi cepet, banjur mundhak maneh. Jangkah iki minangka kabeh babagan terapi.
- Perawatan karo obat kanthi jeda ing dina 5-6 dina.
- Terapi kejut - kaping pindho saben minggu pasien njupuk obat ing dosis sing dhuwur banget. Akibaté, tubuhnya ngalami kemerahan, lan psikosis mandheg.
- Cara alternatif - rencana kanthi maneka warna obat-obatan psikotropika sing terus-terusan diterapake.
Sadurunge milih antipsikotik (dhaptar obat sing ekstensif), dhokter bakal nindakake pemeriksa kanggo nemtokake yen pasien wis kontraindikasi. Saka terapi karo obat-obatan, grup iki kudu ditolak ing saben kasus kasebut:
- meteng;
- ing ngarsane glaukoma;
- patologi ing karya sistem kardiovaskuler;
- alergi kanggo antipsikotik;
- kondisi feverish;
- nyusu lan liya-liyane.
Kajaba iku, efek neuroleptik saka obat ing grup iki gumantung marang apa obat sing dijupuk bebarengan. Contone, yen tamba kasebut diombe karo antidepresan, iki bakal mimpin kanggo intensifikasi tumindak kapindho lan kapindho. Kanthi duet kasebut, konstipasi asring ditindakake lan tekanan getih mundhak. Nanging, ana kombinasi sing ora dikepengini (kadhangkala mbebayani):
- Respon simultan saka neuroleptics lan benzodiazepine bisa nimbulaké depresi pernapasan.
- Antihistamin ing duet kanthi antipsikotik ngasilake kerusakan ing SSP.
- Insulin, anticonvulsant, antidiabetika lan alkohol ngurangi efektivitas neuroleptik.
- Pangopènan antipsikotik lan tetracyclines sacara simultan nyebabake kerusakan ati dening racun.
Suwene aku bisa njupuk antipsikotik?
Skema lan durasi perawatan diwenehake dening dokter. Ing sawetara kasus, dhokter, sawise nganalisa dinamika terapi, bisa ngetung yen ana cukup lan kursus 6 minggu. Contone, supaya njupuk neuroleptik sedative. Nanging, ing kasus iki ora cukup kanggo entuk asil sing langgeng, sahingga dokter menehi rejeki jangka panjang. Ing pasien individu, bisa tahan umur (saka wektu kanggo wektu istirahat cendhak sing digawe).
Aman saka antipsikotik
Sawise mungkasi nggunakake obat-obatan (iki paling kerep ditonton nalika njupuk wakil saka grup khas), kondisi pasien bisa dadi luwih gedhe. Sindrom penundaan neuroleptik wiwit diciptakake langsung. Ditandhai ing 2 minggu. Kanggo nyegah kondisi pasien, dhokter bisa mbudidaya mboko sithik saka antipsikotik kanggo obat tranquilizers. Kajaba iku, dhokter ing kasus kasebut isih prescribe vitamin kelompok B.
Obat neuroleptik - dhaptar
Antipsychotics dituduhake kanthi macem-macem. Spesialis nduweni kesempatan kanggo milih neuroleptik optimal kanggo pasien tartamtu - dhaptar obat-obatan tansah ing tangan. Sadurunge nggawe janjian, dhokter netepke kondisi sing ditindakake dening wong kasebut lan mung sawise nggawe keputusan babagan pengobatan apa sing arep ditindakake. Tanpa anané asil sing dikarepake, neuroleptik bisa ditransfer liwat spesialis - dhaptar obat-obatan bakal mbantu milih "panggantos". Ing wektu sing padha, dhokter bakal nemtokake dos optimal obat sing anyar.
Generasi antipsikotik
Antipsikotik khusus dituduhake dening obat kasebut:
- Chlorpromazine;
- Haloperidol;
- Molindon;
- Thioridazine lan liya-liyane.
Neuroleptik paling populer ing generasi anyar tanpa efek samping:
- Abilifay;
- Fluphenazine;
- Quetiapine;
- Fluanexol;
- Triftazine;
- Levomepromazine.
Neuroleptics - dhaptar produk tanpa resep
Ana sawetara obat kasebut. Nanging, ora ana sing mikir yen obat-obatan kasebut aman kanggo wong-wong mau: malah antipsikotik sing dispensed tanpa resep kudu dijupuk ing pengawasan dokter. Dheweke mangerteni mekanisme tumindak obat-obatan kasebut lan bakal menehi dosis optimal. Obat neuroleptik tanpa resep - dhaptar obat sing kasedhiya:
- Olanzapine;
- Ing Serdolect;
- Ariprizol;
- Etterazine;
- Chlorprotixen.
Antipsikotik paling apik
Paling aman lan efektif dianggep obat-obatan atipikal. Neuroleptik saka generasi anyar luwih asring ditrapake:
- Sertindol;
- Solian;
- Panganan;
- Lakvel;
- Clozapine;
- Depral;
- Prosulfin;
- Betamax;
- Limipranil lan liya-liyane.