Penyakit sing jangkep Anthrax dikenal wiwit wiwitan jaman. Saiki, ora nggawa, kaya sadurunge, minangka karakter epidemiologis lan mung ana ing kasus sing terisolasi. Contone, ing Rusia, saka 15 nganti 50 kasus sing ditandhani saben taun, yaiku 350 kali kurang saka wiwitan abad kaping 19.
Apa anthrax?
Penyakit Anthrax ing manungsa minangka penyakit infèksi sing disebabake dening bakteri (Bacillus anthracis) lan diterusake utamané ing wangun wangun dermal, nalika carbuncles mbentuk kulit. Kurang luwih sampeyan bisa nemokake penyakit iki sajroning wangun infeksi pulmonary utawa usus kanthi sepsis. Lethality dhuwur saka penyakit iki luwih dhuwur ing bentuk paru-paru lan usus lan bisa tekan 90%. Penampilan kulit ditandhingake minangka perawatan sing sukses, nanging kanthi ora ana, tingkat pati 5-10%
Agen penyebab anthrax
Agen penyebab Anthrax yaiku bakteri - Sibiriazvennye bacilli, sing tahan kanggo owah-owahan ing lingkungan lan bisa dadi spora ing kulit kewan utawa lemah nganti pirang-pirang dekade. Yen kita luwih rinci, anthrax Siberian disebabake B. Anthracis - tongkat gedhe, nganti 10 μm lan dawane 1,5 μm. Nalika dideteksi ing smears, luwih sering ditemokake ing bentuk ranté utawa pasangan.
Anthrax - cara infèksi
Sumber utama infeksi kasebut yaiku herbivora sing dijangkiti (sapi, wedhus, jaran, unta, wedhus) lan babi. Kéwan sing mbebayani ngilangi bacilli liwat lara, urin, lan bangkekan. Ana sawetara klasifikasi cara panularan patogen.
- Nutrisi. Occurs sawise mangan barang sing kontaminasi, susu lan ora nguntungke-susu.
- Kontak. Kelompok resiko - buruh sing cedhak karo kéwan. Terus infèksi anthrax bisa lan liwat kontak karo kulit kéwan sing mati (dingerteni yen bakso anthrax bisa urip ing kulit utawa lemah suwene dasawarsa).
- Debu ing udara. Infèksi karo anthrax dumadi liwat membran mucous saka saluran pernapasan. Ing klompok risiko - buruh kulit.
Anthrax - gejala ing manungsa
Gejala penyakit mbebayani iki gumantung banget marang wangun anthrax. Klasifikasi modern mbedakake rong bentuk klinis, sing bakal kita pikirake luwih rinci ing ngisor iki:
- kulit;
- umum.
Nanging, wangun umum dipethik saka telung jinis lan gejala saben wujud duwe beda kardinal:
- pulmonary;
- usus;
- septic.
Wangun kulit anthrax
Kanthi wangun penyakit iki, gejala sing sepindah bisa ditemokake ing dina sawise spora anthrax, nanging ana kasus nalika ora ana manifestasi aktivitas spora sing diamati rong minggu. Anthrax kulit ing panggung wiwitan meh podho sensasi sawise gigitan nyamuk, nanging ing mangsa ngarep ana gejala kasebut:
- rasa lan gatal;
- munculé vesikel, sing banjur dadi sores ireng lan diiringi pembengkakan;
- Tambah suhu;
- kekurangan napsu;
- kahanan sing feverish;
- sakit kepala;
- kelenjar getah bening inflamed .
Sawise pembentukan ulcer sawise 5-6 dina, ngisor sinks, lan ing sudhut vesicles karo isi colorless dadi katon. Nalika ulcer tekan ukuran 8 nganti 15 milimeter, dadi carbuncle anthrax. Kanthi perawatan pas wektune lan suwene, wangun scab dumadi ing panggonan ulcer, sing tiba sawise sawetara minggu, nanging periode pemulihan maneh.
Wangun paru anthrax
Anthrax penyakit ing wangun pulmonary yaiku nglarani lan ngancam ancaman serius marang kesehatan lan urip manungsa. Infectology mbédakaké rong tahap saka penyakit iki ing wangun pulmonary:
- Pisanan bisa nganti rong minggu.
- Sing liyane teka dumadakan.
Anthrax, gejala kasebut ing tahap awal saka wangun pulmoner bisa diiringi kanthi sensasi ora adil ing dada. Ing mangsa ngarep, kondhisi pasien mundhak lan katon:
- sesak ambegan abot;
- suhu badan meningkat (asring tumrap tingkat kritis);
- sianosis saka kulit;
- sindrom mabuk;
- nggegirisi;
- tachypnea.
Liwat wektu, rasa nyeri ing dodo dadi luwih kuwat lan nyerep sindrom nyeri infarksi. Peradangan kelenjar getah bening, batuk mundhak dadi sputum getih. Yen sampeyan ora miwiti perawatan saka wangun penyakit iki, banjur bisa nyebabake pati. Perkiraan mortalitas ing wangun paru-paru majeng utawa anané perawatan nganti 90%.
Wangun usus anthrax
Symptomatology, sing diamati ing wangun usus panyakit, bisa banget beda lan iki bebaya. Jaman asymptomatic saka penyakit ndadékaké menyang wangun sing diabaikan, sing asring banget pitifully. Ing wangun iki asring kena pengaruh mukosa ora mung usus, lesi bisa diamati ing esophagus lan ing usus cilik. Gejala utama saka wangun usus yaiku:
- nyuda rasa nyeri ing weteng;
- muntah lan diare karo getih;
- mual lan mriyang;
- kekurangan napsu;
- ing 3-4 dina (sawise spora ulcer Siberia kena mucosa), asites bisa berkembang;
- negara kejut;
- pati bisa kedadean 2-5 dina sawise gejala kasebut.
Bentuk anthrax Septic
Anthrax penyakit duwe wangun liya - septic. Bentuk iki sekunder (bakteri anthrax yaiku panyebab penyakit ing bentuk liya) lan diowahi saka usus lan paru, luwih jarang - kulit. Gejala utama septic form:
- nyenyak;
- getih nglangi stools;
- kena nambah ing suhu awak;
- tachypnea lan nyeri dada;
- sesak ambegan;
- mual karo mutah;
- ngetokake nalika ana batuk sing kuwat.
Diagnosa anthrax
Penyakit Anthrax kabeh luwih penting kanggo terapi, sing dicritakake sadurungé. Diagnosa laboratorium anthrax kalebu sawetara metode, sing sabenere nglengkapi informasi sing ditampa kanthi bantuan studi liyane.
- Cara bakteriologi. Pilih media khusus kanggo nyebar lan sawise sawetara dina ngenali koloni bakteri sing mentas ditemokake.
- Test kulit lan alergi. Ing metode riset iki, anthracin (antigen) dicakake ing kulit. Tes positif nuduhake yen ana ing awak manungsa antibodi menyang patogen.
- Cara biologi. Padha nginfèksi kéwan laboratorium lan, sawisé tilar donyané, ngisolasi lan ngenali patogen sing nyebabaké penyakit lan pati.
- Mikroskopi saka bahan asli. Saka vesikel lan ulkus kutane njupuk lan mirsani materi ing mikroskop. Yen anthrax ana, bakteri rodha sing bentuke katon jelas.
Anthrax ing wong - perawatan
Yen "Anthrax" didiagnosis, perawatan kudu diwiwiti tanpa wektu tundha, sing ing pangertèn harfiah, bisa dadi pati. Perawatan bisa ditindakake kanthi becik ing rumah sakit kanthi bantuan terapi komplit.
- etiotropik (penisilin);
- Immunological (introduksi serum);
- pathogenetik (tujuane kanggo ngurangi mabuk, inflamasi lan perbaikan ing koagulabilitas getih).
Bebarengan karo iki dianjurake:
- Introduksi immunoglobulin anti-STI (gumantung saka tingkat keruwetan saka 20 nganti 80 ml).
- Kanthi wujud dermal, aseptic dressings wis mbuktekaken banget apik, amarga intervensi bedah ing wangun iki ora dilakokake amarga kamungkinan nyebabake kulit dadi umum.
- Spesialis uga ngomong babagan perlu kanggo detoksifikasi aktif kanthi introduksi infus intravena solusi crystalloid lan koloid menyang Prednisolone ditambah. Ing wektu sing padha, diuresis dipeksa (cara sing nyepetake urin saka awak nyumbang kanggo ngilangi racun-racun lan produk urip sing ora aman, patogen, kalebu).
Anthrax - antibiotik
Terapi etiotropik saka penyakit iki yaiku antibiotik penicillin ing antraks, sing sacara efektif ndadékaké patogen B. Anthracis. Minangka aturan, ing antaraning obat sing paling diresepake:
- Penisilin (intramuscularly kanggo 7-8 dina ing saben dosis 12-24 yuta unit);
- Doxycycline (ing dosis biasa);
- Levofloxacin (500 mg sapisan saben dina);
- Ciprofloxacin ing kasus sing luwih abot (kaping pindho dina kanggo 400 mg).
Ing kasus sing paling abot, terapi antibiotik ditrapake sacara intravena sajroning sawetara minggu. Kanggo wong-wong sing wis ngalami kontak karo wong-wong sing lara karo antraks, kudu ditindakake perawatan antibiotik rong wulan. Antarane antibiotik sing Bacillus anthracis utamane sensitif, ing ngisor iki (liyane sing wis kasebut) bisa dicathet:
- Gatifloxacin;
- Chloramphenicol;
- Amoxicillin ;
- Ampisilin.
Serum marang anthrax
Immunoglobulin antisibiotik kudu kalebu komplèks pangobatan terapi ing anthrax Siberia. Isine antibodi sing perlu kanggo kontrol bacilli, nduweni aksial antibacterial lan uga netralake tumindak racun anthrax. Saiki, immunoglobulin Antisiberian minangka serum paling efektif.
Sadurungé introduksi serum, sampel khusus ditindakake kanggo nemtokake tingkat sensitivitas manungsa marang protèin serum (dening administrasi intradermal lan reaksi sabanjuré). Serum disuntik ora langsung, nanging ing sajrone jam - kanthi interval sekitar 15 menit (2-3 kali) intramuscularly. Sawise iku, pasien kudu diwenehake ing sangisoré spesialis kanggo wektu sing akeh.
Nyegah anthrax
Kaya sing dingerteni, ulkus Siberia minangka infèksi sing wis kedadeyan ing awak manungsa sajroning bentuk basil anthrax, saéngga perlu kanggo njupuk langkah-langkah pencegahan, utamane kanggo kelompok risiko. Langkah-langkah pencegahan dumadi saka langkah-langkah Veterinary lan kesehatan sing dituju ing:
- akun wilayah ing ngendi kasus panyakit kasebut diamati;
- kontrol liwat sapi angonan lan kondisi sing;
- imunisasi kéwan sing pelarut potensial infèksi;
- kontrol liwat pastures lan macem-macem fasilitas ternak.
Yen kita ngomong babagan langkah-langkah pencegahan, sing dilakoni sacara langsung ing wabah iki, yaiku:
- Rumah sakit saka pasien kanthi seng di tuduh anthrax. Observasi sabar kasebut lan perawatane digawe dening tim dokter khusus.
- Pasien bakal diluncurake mung sawisé pemulihan lengkap.
- Mayat-mayat wong sing tilar saka Anthrax ora mbukak wong. Ing kasus sing luar biasa, prosedur kasebut dilakokake dening dhokter kepala, diikuti dening disinfeksi lengkap kamar.
Inokulasi saka anthrax
Vaksin marang Anthrax bisa ditrapake ing kasus nalika wong kepiye kontak karo kewan sasuwene suwe amarga aktivitas profesional, dienggo ing rumah potong kewan, disedhiyakake kontak karo bahan mentah saka asal-usul kewan. Kanggo kelompok wong sing dituduhake vaksin marang anthrax, wong-wong mau kalebu wong sing kontak karo bahan sing kontaminasi. Vaksinasi ditindakake kanthi cepet.
Kontraindikasi kanggo vaksinasi kalebu:
- radiation therapy;
- penyakit infèksius lan non-menular ing wangun akut;
- penyakit getih ganas;
- penyakit endokrin;
- panampa glukokortikosteroid;
- péndingan penyakit kulit lan jaringan sambungan;
- periode meteng lan laktasi;
- umur nganti 14 taun.