Antarane macem-macem penyakit saka sistem genitouriner, refluks vesicoureteral ing bocah-bocah yaiku masalah serius kanggo obat modern. Penyakit iki menehi rasa ora nyenengake kanggo wong sing lara lan tanpa perawatan sing nyukupi bisa nyebabake cacat.
Diagnosa DMR nalika bocah - apa?
Refluks ureter kandel utawa abbreviated PMR yaiku proses nalika urin mlebu urea kanggo sawetara alasan bali menyang panggul ginjel utawa stagnant ing ureter. Kahanan sing sistematis kasebut nyebabake infeksi berupa pyelonephritis, lan ing kasus sing paling elek, kerut saka ginjel. Ing sawetara kasus, refluks vesicoureteral ing bocah bisa ngliwati dhewe, senadyan ing wektu iki ing ginjel ana proses sing rusak. Ing sawetara kasus, perawatan medis utawa bedah sing ditindakake dibutuhake.
Reflux kandung kemih - penyebab
Penyakit insidious of reflux vesicoureteral, penyebab sing bisa dadi loro kongenital lan angsal, ditondoi kanthi nglanggar sistem katup sing dumunung ing ureter. Penyakit ing 70% kasus didiagnosa ing bocah-bocah ing umur 1 taun. Ora konsisten katup ing ureter bisa dadi PMR utama, lan PMR sekunder. Ing kasus sing kapindho, panyebabe yaiku cystitis (kronis), sing ngasilake overgrowth ing tutuk ing wilayah katup lan ngurangi kapasitas retensi amarga proses inflamasi sing konstan.
Degung vesicoureteral refluks ing bocah-bocah
Penyakit iki yaiku refluks vesicoureteral, sawijining jurusan sing wigati banget, cocok kanggo perawatan gumantung ing tataran. Jaringan sing luwih sithik tinimbang ing refluks vesicoureteral ing anak sing kena, sing luwih gedhe kemungkinan bocah kasebut pulih. Mbedakake:
- I degree - urine falls only in the pelvic part of ureter, without flowing further.
- Tahap II - aliran urin katon ing saindhenging kabeh ureter lan sebagian pelvis ginjal.
- Tahap III - tahapan iki ditondoi dening peningkatan ing panggul, ing ngendi urine casting, tanpa expansion ureter.
- Tingkat IV - pelvis lan ureter ginjel duwé owah-owahan gedhé ing wangun pembesaran.
- Gelar V - nyemprotake tembok ing ginjel amarga ngasilake cipratan lan minangka akibat - kerlip lan oprasi fungsi.
Kajaba iku, keruwetan penyakit kasebut diadili ing pangurangan fungsi ginjel. Mbedakake:
- refluks vesicoureteral jurusan 1 - nalika owah-owahan tithik lan fungsi ginjel ora kena;
- Refluks vesicoureteral 2 derajat ing bocah kasebut ditondoi kanthi ngurangi fungsi organ sing dipasangake kanthi 30%
- 3-degree vesicoureteral reflux - nalika ginjel ngerjakake kanthi 60% kekuatan penuh;
- 4-degree vesicoureteral reflux yaiku tahap sing paling serius saka penyakit iki, amarga fungsi ginjel dikurangi luwih saka 60%.
Panjebaran ureter ing bocah - gejala
Reflek ing ureter ing bocah-bocah nduweni gejala sing khas kanggo penyakit iki, sing uga ditindakake kanggo gejala pyelonephritis . Kanggo secepat mungkin kanggo nyuda kondisi bocah sing lara, sampeyan kudu nglamar diagnostik kanggo dokter sing qualified. Wong tuwa kudu diwehi alesan yen bocah krungu babagan:
- sirah;
- bengkak;
- rasa ngelak;
- raspiranie ing wilayah pinggul;
- tekanan darah tinggi;
- kenaikan suhu sing suwe;
- pain sawise urination
- warna kulit urin (kekerasan).
Pundi kencing lan refluks ureter - diagnosis
Kanggo ngidhifikasi MTCT sajrone bocah, sampeyan kudu nemokake klinik apik khusus ing urologi pediatrik. Dokter ngleksanakake pepadhan kaya mengkene kanggo nemtokake derajat penyakit:
- Ujian utama dening urologist lan nggawe anamnesis;
- analisis umum urin ;
- analisis bakteriologi saka urin (bakopsev);
- Ultrasonografi ginjel lan organ jejer nggunakake Doppler;
- pemindaian sistem genitouriner;
- cystoscopy;
- urethrocystography;
- radiografi.
Carane refluks vesicoureteral dianggep?
Penyakit iki minangka refluks vesicoureteral ing bocah-bocah, sing perawatan bisa tahan suwe, duwe rong jinis - aktif lan pasif. Ing kasus sing sepisanan, casting sing mbenerake urine mung dumadi karo urination, lan ing urutan kapindho, proses iki ora gumantung marang panyebab eksternal. Refluks vesicoureteral diobati kanthi sukses ing bocah-bocah, utamane ing umur dini. Penyembuhan meh 100%. Ana rong jinis perawatan - konservatif lan bedah. Ing setelan rawat omah:
- diet therapy;
- resep obat kanggo ngurangi tekanan;
- njupuk antibiotik;
- phytotherapy;
- Akupunktur;
- catheterization saben jam saka kandung kemih;
- elektroforesis.
Campur tangan bedah diindikasikan jika:
- perawatan alternatif ora bisa dilakoni;
- Saliyane ing refluks, ana uga kelainan struktur saluran kemih;
- kambuh infeksi urin sing ora nanggepi terapi antibakteri.
Pundi kandung kemih lan ureter ing bocah - Rekomendasi klinis
Amarga kasunyatan menawa refluks ureter ing bocah dianggep masalah serius kedhokteran lan negara, teknologi modern kanggo perawatan kasebut terus dikembangake lan diweruhi. Tingkat I lan II penyakit iki dianggep non-operasi, sing ing 65% kasus menehi dinamika positif. Nanging yen proses inflamasi ora bisa mandheg, sanajan ing tahap iki dianjurake kanggo nglakoni operasi traumatik sing bakal lali babagan masalah kasebut.
Koreksi endoskopik ing refluks vesicoureteral ing bocah-bocah
Cara paling modern lan efektif, saged 97% ngalahake refluks vesicoureteral yaiku operasi sing disebut "endoskopi". Kanthi dheweke, endoskop piranti khusus, intervensi low-traumatic, sing tahan mung 15 menit. Prosedur kabeh ana ing anestesi topeng lan kanggo 3-4 dina pasien cilik wis diwenehake kanggo rumah perawatan rawat.