Sadurunge , ulcer padharan mung ana hubungane karo gangguan mangan lan alkohol, nanging faktor utama sing nyebabake penyakit kasebut yaiku bakteri Helicobacter pylori. Terapi ètikasi yaiku sawijining set standar teknik sing dirancang kanggo numpes mikroorganisme iki lan njamin fungsi normal sistem pencernaan.
Skema terapi pemberantasan Maastricht
Sapérangan persyaratan diwènèhaké marang komplek tindakan medis:
- ekonomi;
- pangopènan eradikasi ing tingkat sing luwih dhuwur;
- kesadharan lan kesederhanaan;
- ora ana pengaruh galur bakteri tahan ing frekuensi terapi;
- kurang jumlah efek samping;
- ing ngarsane efek ing proses ulkus.
Kanggo nggayuh tujuan kasebut, rencana kasebut terus diresepake lan diatur miturut keputusan sing dianakake ing International Medical Conferences of Maastricht.
Kanggo saiki, ana teknik-teknik telung komponen lan quadrotherapy, kita bakal nimbang maneh kanthi rinci.
Terapi pembusukan telung komponen yaiku Helikobakter Pilori
Teknik kaping telu yaiku saka rong jinis: ing basis persiapan bismut lan ing basis inhibitor pompa proton sel parietal.
Ing wiwitan, terapi eradikasi saka ulcer peptik kalebu:
- Bismuth (120 mg) minangka subkitrat koloid utawa gallate utawa subalicylate.
- Tinidazole utawa Metronidazole. Saben porsi 250 mg.
- Tetracycline tegesé 0,5 g.
Kabeh obat kudu dijupuk kaping 4 dina ing dosis sing dituduhake. Cara perawatan 1 minggu.
Ing kasus kapindho, rencana kasebut katon kaya iki:
- Omeprazole (20 mg) karo Metronidazole (0,4 g 3 kaping dina) lan antibiotik liyane - Clarithromisin (250 mg kaping pindho ing 24 jam).
- Pantoprazole 0,04 g (40 mg) karo Amoxicillin 1 g (1000 mg) 2 kali dina, lan Clarithromycin 0,5 g uga 2 kali dina.
Inhibitor pompa proton harus diambil 2 kali setiap 24 jam.
Ing kasus kasebut, Pantoprazole bisa diganti karo Lanoprazole kanthi dosis 30 mg saben dina.
Sabanjure terapi kasebut yaiku 7 dina.
Penting kanggo dicathet menawa eradikasi saka 80% dianggep sukses, senadyan ora ateges bakteri iki rampung. Amarga nggunakake obat-obatan antibakteri, jumlah mikroorganisme kanthi cepet lan kanthi cepet dikurangi lan sajrone analisis bisa uga ora katon. Ing pungkasan dalan koloni bakal dibalèkaké lan garis perawatan sabanjuré bakal dibutuhake.
Terapi eradication papat komponen Helicobacter pylori
Skema kasebut ditugasake ing kasus asil sing ora berhasil sawise perawatan tiga komponen saka loro spesies kasebut ing ndhuwur. Iku kalebu obat-obatan kaya:
- Preparation bismuth 120 mg 4 kali dina.
- Gabungan antibiotik - Tetracycline (4 dina kanggo 500 mg) karo Metronidazole (250 mg 4 kali ing 24 jam) utawa Tinidazole (4 dina kanggo 250 mg).
- Obat inhibitor pompa proton (salah siji saka telu) yaiku Omeprazole (0.02 gram) utawa Lansoprazole (0,03 gram) utawa Pantoprazole (0,04 gram) kaping pindho saben dina.
Total duration of therapy ora ngluwihi 1 minggu.
Nalika milih obat-obatan antibakteri, penting kanggo ngetrapake resistance saka bakteri Helicobacter pylori marang agen kasebut. Dikenal menawa mikroorganisme paling tahan kanggo Amocycillin lan Tetracycline. Ana kasus pengembangan resistensi langka kanggo Clarithromisin (sekitar 14%). Kekebalan paling dhuwur diamati kanggo Metronidazole (sekitar 55%).
Panalitiyan medis sing anyar wis nunjukake yen kanggo pambasmi kesuksesan disaranake nggunakake obatan antibiotik sing anyar, umpamane, Rifabutin lan Levofloxacin. Kanggo akselerasi penyembuhan ulkus ing lumahing lendhut saka weteng, disaranake kanggo nambahi maneh Sophalcon lan Cetraxate.