Cedera meniskus adalah karusakan sendi sing paling umum. Masalah iki kerep dialami dening atlet lan buruh fisik sing abot. Ing gejala pisanan saka pelanggaran ing fungsi sing nyandhang lutut, sampeyan kudu takon dhokter. Iki bakal mbantu wektu kanggo miwiti perawatan lan supaya akibat.
Fungsi saka meniskus gabungan saka lutut
Ing kasunyatan, iku sawijining jaringan cartilaginous. Dasar saka meniskus yaiku 70% sing kasusun saka serat kolagen. Kajaba iku, kira-kira 0.6% elastin lan kira-kira 13% protein khusus sing ana ing kene. Lapisan cartilaginous dhewe kalebu bagean kaya:
- sungu ngarep;
- awak;
- sungu mburi.
Amarga kasunyatan sing rawan disambungake menyang kapsul sendi kanthi ligamen tibial lan femoral, iki menehi mobilitas lan kekuatan dhuwur. Ana macem-macem varieties saka meniscus:
- rawan utama utawa tengah;
- Eksternal (iki uga disebut "meniskus tambahan").
Jaringan cartilaginous kuwi penting banget kanggo sistem musculoskeletal. Fungsi-fungsi kasebut yaiku:
- yaiku stabiliser lan limiter mobilitas sendi lutut;
- nyuda gesekan antarane femoral lan tibia;
- main peran penyerap kejut.
Jenis-jenis karusakan ing meniskus saka sendi lutut
Kabeh ciloko bisa diklasifikasikake miturut rong ciri: ombone lan jinis pecah. Kanggo ngenali tataran karusakan bakal mbiyantu MRI. Kajaba iku, cedera lutut, sing bisa nyebabake lara meniskus saka jinis iki:
- horisontal;
- oblique;
- vertikal;
- radial.
Trauma saka meniskus lateral
Puncul utama pecah iki yaiku cedera sing digabung, disusul karo puteran saka sikil. Luka langsung saka tatanan cartilaginous sing jarang diarani. Kajaba iku, meniskus tambahan saka lutut dhengkul bisa deformed miturut pengaruh saka penyakit rematik. Nanging, karusakan saka formasi cartilaginous lateral kerep nyebabake 7-10 kali kurang saka internal.
Ciloko saka meniskus gabungan dhengkul
Penyebab karusakan ing formasi cartilaginous iki akeh:
- owahan ing posisi awak;
- Kaku, sing ngetrapake beban sing kuwat ing sistem musculoskeletal;
- giliran mboten saget lan sanesipun.
Meniskus medial luwih kerep trauma ing wong tinimbang wanita. Ing zona beresiko dhuwur yaiku atlet:
- pemain bal-balan;
- pemain tenis;
- pemain basket.
Cedera saka meniskus gabungan nyuda - gejala
Pecah asil formasi cartilaginous ing fase akut lan kronis. Rusak kanggo meniskus saka gejala gabungan lutut bisa duwe:
- klik sing disebabake dening pemisahan jaringan cartilaginous;
- yen fragmen saka meniscus wis macet antarane rong lumahing kontak, iki bisa nyebabake penyumbatan dada;
- pain, intensitas kang gumantung ing tataran cedera;
- edema saka dhengkul, nuduhake yen meniscus lan ligament padha rusak;
- nalika pinggiran njaba lambung cartilaginous kena, hemarthrosis berkembang.
Kanggo mesthekake yen ana cedera meniskus, tes fungsional kasebut bakal mbantu:
- Symptom Baikov - lutut kudu bengkok ing sisih tengen. Sawise palpation saka spasi peserta. Ing wektu sing padha, lutut bisa dipisahake. Yen ana akeh rasa nyeri - nuduhake break ing meniskus.
- Landau gejala - sabar kudu njagong karo sikil nyabrang. Yen ana rasa nyeri ing lutut - iki minangka tandha yen meniskus kasebut luka.
- Symptom McMurray - sabar perlu ngapusi ing punggung lan dhengkul bend. Sawise iki, gerakan rotasi ditindakake. Crunch lan nyeri karo manipulasi kaya ngomongake pelanggaran.
- Symptom Polyakova - sampeyan kudu ngapusi ing punggung lan ngunggahake leg sehat. Kajaba iku perlu, condong ing pucuk pundhak lan tumit sikil kapindho, rada mundhak dadi gedhe. Sawise nglakokake latihan kasebut ing wilayah pecah formasi kartilaginous, bakal ana panyakit sing abot.
Derajat saka karusakan ing meniscus
Ana pirang-pirang derajat pelanggaran. Ana telung klompok lesi, nalika ana luka meniskus - gejala kasebut yaiku:
- tataran pisanan - munculé pelanggaran cilik;
- derajat liya - fokus mundhak karusakan;
- tataran kaping tiga - ana prihatin.
Kerusakan menyang meniskus gabungan karo lutut - perawatan
Kanthi bantuan tes fungsional, traumatologist mung bisa nganakake diagnosis. Kanggo ngenali sifat lesi lan tingkat keruwetan, dhokter bakal nyaranake kanggo pasien ujian tambahan. Sinar X sederhana ora banget informatif ing kasus iki, amarga ora nuduhake formasi cartilaginous. Kerusakan menyang meniskus medial utawa kelainan liyane bisa dibantu dening cara diagnostik kaya:
- Ultrasound;
- MRI ;
- CT.
Adhedhasar asil sing dijupuk, spesialis trauma bakal milih regimen perawatan sing optimal. Terapi non-bedhah luwih kerep ditindakake yen:
- sendi dhengkul ora diblokir;
- karusakan ing meniskus medial ora pati penting;
- ora ana klik nalika nyopir;
- a pecahan degeneratif dumadi ing sabar sing tuwa.
Inti saka perawatan konservatif yaiku kanggo ngilangi blokade sendi lutut. Terapi kasebut diwakili dening langkah-langkah ing ngisor iki:
- Suntikan isi tas gabungan.
- Introduce 10 ml of 1% Procan solution or 20 ml of 1% solution of Novocain.
- Pasien kudu njagong ing dhingklik supaya sudhut ing antarane shank lan pethèt lurus.
- 15 menit sawise administrasi obat kasebut, dhokter terus nerusake manipulasi.
Yen meniskus internal rusak, blokade wis ngilangi ing patang langkah:
- Traumatologist nglakoni tarik sikil. Prosedur iki bisa dilakokaké kanthi tangan utawa kanthi bantuan jaringan sing padhet sing nutupi sikil.
- Dokter mundhut jin ing arah ngelawan saka meniscus sing ditahan. Sajrone manipulasi kasebut, spasi peserta mundhak. Akibaté, meniskus bisa malah dadi ing posisi asliné.
- Dokter nindakake gerakan rotasi saka shin, ngowahi metu utawa njero.
- Fleksion lan ekstensi saka peserta dhengkul dilakoni.
Luwih kerep sawise manipulasi kasebut, blokade wis ilang. Ing kasus iki, dhokter ditrapake dawa gypsum, ndawakake saka driji menyang ndhuwur pihak paha. Tansah sabar bandage iki kanggo 5-6 minggu. Yen, sawise manipulasi pisanan, sampeyan ora bisa mbebasake blokade, kudu diulang. Nomer maksimum prosedur kasebut 3 kaping. Kabeh mau kudu dilakoni dening dokter trauma sing wis pengalaman.
Sawise iki, dhokter menehi pasien perawatan konservatif. Dheweke ngerti apa sing kudu dilakoni karo cedera meniskus, supaya dheweke bisa menehi rekomendasi prosedur paling efektif. Luwih maneh therapy kalebu manipulasi ing ngisor iki:
- latihan therapy;
- therapy ultra-high-frequency;
- pijet;
- njupuk obat-obatan.
Ing hondoprotectors wis mbuktekaken efektif. Obat-obatan kasebut mbenerake jaringan cartilaginous. Obat-obatan kasebut bisa milih:
- Chondroitin;
- Glukosamin;
- Rumalon.
Bandage ing lutut kanthi cedera meniskus
Dhengkul medis iki digawe saka kain elastis. Dheweke duwe tekstur sing alus, supaya sampeyan bisa nganggo bandage miturut sandhanganmu. Wiwit joint knee ora jembar, ora nggambar. Benda sing dibedakake miturut tekanan sing ditindakake ing sikil:
- Wutah sendi kelas kompresi 1 digunakake nalika luka cilik meniskus gabungan sing disebabake. Tekanan kanggo diterapake yaiku 22 mm Hg. Pembalut kuwi ngalang-alangi menissus.
- Lengkung klompok 2 kelas komprèsi - ditunjuk ing periode pasca operasi. Padha ngrangsang fungsi sistem limfatik lan sirkulasi, ningkatake proses pemulihan.
Cedera meniscal - operasi
Campur tangan bedah dianjurkan dalam kasus semacam itu:
- ana kerusakan ing sendi lan pelanggaran kasebut diiringi pendarahan;
- a pecah meniscus lengkap didiagnosa;
- awak kartilaginous wis pipis;
- ana pemisahan sungu;
- therapy konservatif durung menehi asil sing dikarepake.
Ngilangi karusakan ing meniskus internal dhengkul kanthi bantuan teknologi kasebut:
- arthroscopy - sirup unsur;
- meniskectomy - mbusak partai utawa lengkap pembentukan cartilaginous;
- transplantasi - panggantos jaringan sing rusak.
Kacilakaan meniscal - recovery
Rehabilitasi ing periode pascaoperasi diwakili dening therapy olahraga lan fisioterapi. Sawijining wektu gumantung marang apa sing kacilakan ing meniskus lan apa bedhah teknologi sing digunakake kanggo ngilangi. Tujuan restorasi iki:
- Mbusak kontrak sing wis kedadeyan sawise meniskus dhengkul wis rusak.
- Mulihake sendi lan normalake gait.
- Nguatake otot sing nyebabake nyuda.
LFK kanthi cedera meniscus
Ana kompleks kabeh latihan rehabilitasi. Padha kudu ditindakake kanthi bimbingan spesialis spesialis. Dheweke ngerti apa fraught karo trauma utawa break ing meniscus. Kajaba iku, dheweke ngerti apa sing diidinake ing babagan iki utawa tahap pemulihan. Dadi, terapi latihan ing trauma saka meniskus gabungan karo lutut nalika periode postoperatif diwakili dening latihan pembangunan umum, sing dituju ing kabeh kelompok otot. Ing tahap pungkasan, terapi latihan dituduhake dening komplek ing ngisor iki:
- lumaku ing arah ngelawan ing treadmill (mlaku ing mode alon);
- squats;
- latihan ing werni gym;
- mlumpat ing sikil siji;
- Employment on bike stationary;
- "Pencet mlaku" lan liya-liyane.
Pijet saka sendi lutut sakwise cedera meniskus
Prosedur iki digunakake ing terapi konservatif lan periode pascaoperasi. Yen cedera murko meniskus bebarengan disebabake, perawatan karo pijet mbantu kanggo ngasilake asil iki:
- ngurangi pembengkakan jaringan;
- pemugaran nada otot;
- ngurangi sensitivitas pain;
- perbaikan sirkulasi getih ing jaringan.
Ing pérangan pisanan, pijet diwiwiti kanthi ngusap lan ngandhut lembut. Prosedur iki ora luwih saka 3 menit. Mengkone, manipulasi luwih intensif disambungake, contone, grinding bulat lan rectilinear. Latihan kuwi dilakokake kanggo 4-5 menit. Ngrampungake pijet kanthi gerakan gerakan sikil aktif lan pasif. Ing wektu sing padha, electrostimulation of the hip bisa digunakake.
Ciloko saka meniskus gabungan nyuda - akibat
Yen sampeyan ngenali masalah ing wektu lan wiwit mbenerake wektu, sampeyan bisa nyegah komplikasi serius. Trauma lawas saka meniskus sendi lengen iku minangka cedera sing mbebayani. Bisa nyebabake akibat kasebut:
- Ndadekake perkembangan arthrosis .
- Kanggo nggawe instability mekanik saka sendi dhengkul. Ing sawayah-wayah nalika gerakan, blokade bisa kedadeyan.
- Mimpin kanggo pecah ligament lan malah patah tulang.
Yen cedera meniscus dijupuk ing kontrol dokter ing wektu kasebut, pasien bakal mari ing wektu sing cendhak. Ya, lan campur tangan bedhah asring kedadeyan tanpa komplikasi. Nanging, ing kabeh pasien liwat umur patang puluh, kasempatan ngembangake konsekuensi negatif mundhak. Iki amarga kasunyatan yèn ing umur iki, aparat ligamentosa wis dadi lemah. Traumatologist sing pengalaman bakal bisa ngatasi masalah iki.