Penyebab sensasi serem, sing tajem ing sisi kasebut bisa dadi watu ing ureter. Kahanan iki diamati karo urolithiasis, metu saka watu. Patologi bisa nyebabake nglanggar aliran urine, sing nyebabake klinik tartamtu.
Urolithiasis - apa iki ing wanita?
Penyakit, ing ngendi watu kasebut ditemokake ing ureter ing wanita, ora kaya lokalisasi liyane calculi (ginjal, kandung kemih), ditondoi dening komplikasi sing mbebayani. Amarga pelanggaran ngenani urine normal sajroning tumindak, sawijining loosening saka membran mukus saka ureters ana. Akibaté, getihen ana ing lapisan submucosal, sing nyebabake hypertrophy saka jaringan otot, sing nglanggar proses urin. Owah-owahan iki diiringi urolithiasis .
Panyebab sing ora terus-terusan saka terapi ndadékaké prosèssi penyakit, atrofi serat saraf lan otot, nyuda nada otot ureter lan kandung kemih. Biasane nalika membran mukus rusak, watu ing ureter nimbulake infeksi: pyelonephritis, cystitis berkembang. Ing kono ana konkrit sing adoh, decubitus kabentuk, lan tembok tembok dilakoni, sing mbutuhake campur tangan bedah kanthi cepet.
Batu ing ureter - alasan
Watu ing ureter katon minangka asil saka migrasi saka nguyuh utawa ginjel. Padha duwe wujud lan ukuran sing beda, struktur lan komposisi sing beda-beda. Kadhangkala ing ureter, watu siji sing macet, ing panggonan-panggonan sing ngalami fisiologis - segmen panggul-ureter, kanthi salib sing ngasilake pembuluh darah iliac. Miturut pengamatan saka dokter, ing watu ureter disimpen, diameter luwih saka 2 mm.
Penyebab pembentukan watu ing ureter langsung ana hubungane karo urolithiasis. Pembentukan concrements difasilitasi kanthi faktor sing padha:
- malnutrisi;
- kurang ngombé banyu;
- penyakit infèksi saka sistem genitouriner ( pyelonephritis , glomerulonefritis );
- mbuwang ora ngasilake saka kandung kemih.
Asring, urolithiasis ana ing latar mburi penyakit sing diiringi pelanggaran urat, fosfat lan metabolisme oxalate:
- gout;
- osteoporosis;
- ciloko saka sistem musculoskeletal.
Batu ing ureter - gejala
Konjugasi cilik, ora tumpang-tindih lumen saka ureter, bisa uga ora nyatakake awake dhewe suwe-suwe. Urolithiasis, gejala sing ana ing njaba aggravasi didhelikake, bisa uga ora ngganggu pasien ing wektu sing suwe. Ing sawetara kasus, wanita kanthi parsial tumpang tindih tandha ureter minangka karakter sing kurang. Nalika ana pelanggaran ngenani urin, sing nimbulaké watu ing ureter, gejala ing wanita nampa karakter sing pocapan:
- Nyeri ambegan sing landhep ing pojok costocholic-ileal sing cocog;
- mual;
- muntah;
- flatulence;
- Penylametan bangkekan;
- Ketegangan otot tembok ngarep.
Gejala kasebut minangka ciri saka kolic ginjal. Iki berkembang minangka akibat saka gangguan mikrosirkulasi lan jaringan ginjal. Iki ngandhut iritasi saka ujung saraf, sing nyebabake serangan nyeri sing abot. Sing luwih kerep digandhengake karo stres fisik, mlaku-mlaku, nunggang transportasi - watu ing ureter ngganti posisi. Ing sawetara kasus, muncul kolik ginjel bisa nyebabake ngombe akeh banget.
Batu ing ureter - diagnosis
Wanita sing nyangka penyakit iki, kasengsem karo dokter, manawa ultrasonografi katon ing ureter. Dokter weruh yen cara diagnosa iki cara utama kanggo ngonfirmasi pelanggaran kasebut. Kanthi diagnosis ultrasonografi, dokter bisa nggambarake, nemtokake lokasi konkrit, sing diameter luwih saka 1 mm. Kanggo ngekspos ureterolithiasis, gejala sing bisa absen, cara diagnostik tambahan digunakake:
- analisis udhara umum (nemtokake tingkat eritrosit, leukosit, protein);
- biokimia getih;
- bakteriologi budaya;
- Pemeriksaan sinar X;
- uretroskopi;
- CT ginjal.
Watu sing ana ing ureter - aku kudu apa?
Situasi iki diiringi nyeri paroxysmal, supaya gejala pisanan kudu disebut ambulans. Algoritma perawatan dikembangake miturut asil pasinaon. Sadurunge watu-watu ing ureter ditusuk, para dokter nemtokake lokasi, diameter, lan jumlah sing tepat. Kanthi ukuran watu ing ureter 2-3 mm, dokter bisa njupuk manajemen ngenani, nyatake obatan sing ningkatake ekskresi konkrit saka sistem genitourinary (watu ing ureter kiwa). Kanggo mburi, ureter disuntik karo:
- Papaverine;
- Glycerol;
- Procaine.
Nggabungke watu ing ureter
Ngurangi ukuran watu kasebut ngidini nyisihake penghapusan partikel kasebut. Sing ngremekake watu ing ureter kanthi ultrasonik yaiku teknik umum. Saliyane iku, metode liyane bisa digunakake:
- laser lithotripsy;
- lithotripsy electrohydraulic.
Alat lithotripsy sing adoh karo ultrasonik yaiku teknik paling gampang lan ora gampang. Sanalika, gelombang frekuensi dhuwur diprakirake ing wilayah ureter ing ngendi watu kasebut dumunung. Ing pangaruh kasebut ana gangguan struktur watu, sing dadi bagian. Akibaté, ing wayah wayahe, ana sawijining metu saka kalkulus metu ing sadawane saluran kemih.
Carane watu metu saka ureter?
Watu ing sisih ngisor ureter asring nyebabake gangguan dysurik. Kekuwatan sing dikembangake kanthi migrasi kalkulus. Pasien ngalami kerep banget, meh ora bisa ngganggu urinate. Padha diiringi rasa tekanan sing kuwat ing wilayah ndhuwur pubis, sing disebabake iritasi reseptor kandang kemih. Ing 80-90% kasus, watu ing tutuk saka ureter nimbulake macrohematuria - katon getih ing urine excreted. Kanthi diameteripun watu cilik sakwise metu, serangan mau mandheg dhewe.
Indikasi kanggo perawatan bedah kanggo urolithiasis
Yen wanita ora duwe watu ing ureter, perawatan obat-obatan ora ngasilake asil. Dokter ing kasus iki nglakoni intervensi bedhah. Teknik intervensi bedah ditemtokake ing basis manifestasi klinis lan kondisi pasien. Indikasi utama kanggo operasi kasebut yaiku:
- Watu sing diameter luwih saka 1 cm.
- Ing ngarsane infeksi sing ora ngidini dhewe kanggo terapi antibakteri.
- Serangan, ora bisa nyerang serangan kolic ginjal.
- Obstruksi saka ginjel siji.
- Ora ana efek ing lithotripsy.
Operasi kanggo mbusak watu saka ureter
Nalika operasi dilakokake, watu ing ureter dibusak dening akses langsung menyang. Seringkali, intervensi bedhah ditindakake ing kasus penutupan lengket uretra manawa watu kasebut macet ing ureter, kanthi infeksi utawa inflamasi saluran urining. Operasi iki ditindakake kanthi anestesi umum, laparoskopi. Sawisé mbukak ruang retroferitone, para ahli bedah mbusak watu lan mriksa patensi urin. Yen ora bisa nyekel kalkulus tanpa ngrusak organ, mbusak watu kasebut saka ureter sawise ngobahake menyang kandung kemih.
Diet karo urolithiasis
Kanthi diagnosis urolithiasis, perawatan diwiwiti kanthi koreksi diet. Minangka cathetan ing ndhuwur, sawetara produk nyumbang kanggo pambentukan watu anyar lan wutah sing luwih akeh. Saka diet kudu kudu ngilangi produk sing ngandung asam oxalic:
- kubis;
- bayem;
- parsley;
- currant;
- sorrel.
Ing kasus iki, nambahake jumlah produk sing ngandung vitamin A (wortel, waluh). Penting kanggo ngawasi volume cairan kang diombe, ngonsumsi paling ora 2 liter cairan saben dina. Iki mbantu ngurangi konsentrasi urin, ngilangake akumulasi uyah ing ginjel. Asam masak dipindhahake kanthi bener kanggo ngilangi saka diet supaya bisa nyenengake kesejahteraan lan nyepetake proses terapi.