Dokter arthritis reumatif ngrujuk marang panyakit kronis sing kronis, ing endhas cilik. Dipercaya menawa penyakit kasebut yaiku otoimun - awak ngrusak jaringan dhewe amarga kerusakan ing sistem protèktif.
Penyebab rheumatoid arthritis
Panelusuran penyebab rematik arthritis wis dilakoni dening para dokter ing dekade kepungkur. Ana akeh gejala sing ngonfirmasi sipat infèksi saka penyakit:
- cetha lan subakute wiwitan;
- ngetokake;
- Tambah suhu;
- pembengkakan kelenjar getah bening.
Saka sudut pandang liyane, akeh faktor sing nuduhake yen arthritis reumatoid ora minangka penyakit infèksi:
- iku ana tanpa katergantungan mangsan (sanajan ana hubungane karo cuaca);
- ora ana kasus transmisi liwat transplantasi getih lan organ;
- Ora ana perbaikan ing therapy karo antibiotik lan obat antiviral.
Alesan sing diandharake ing ndhuwur ngidini para dokter ngandhakake yen faktor sing nyatakake saka penyakit infeksi kasebut nyatakake perjuangan kekebalan karo organisme dhewe. Sistem protèktif bakal ngrusak jaringan sambungan saka sendi lan sawetara organ, sing ngerteni minangka alien. Wis ditemtokake manawa sawetara penyakit nular bisa ningkatake risiko artritis reumatoid, ing antarané;
- rubella ;
- herpes;
- Virus Epstein-Barr ;
- hepatitis B lan liya-liyane.
Prediksi genetik kanggo kasunyatan yen rematik arthritis bakal dumadi ing wong tartamtu cilik, nanging saiki. Para ilmuwan wis nemokake gen khusus, kayata, kayata, DRB1, sing ngowahi reseptor ing permukaan membran sel. Amarga iki, sistem kekebalan awak ora ngenali sèl awak lan ngupaya nyirnakake.
Ing obat, ana konsep faktor remukoid. Iki minangka jinis antibodi sing nglawan imunoglobulin dhewe G. Immunoglobulin iki diprodhuksi dening sel-sel sing nutupi bagian jero sendi. Antibodi bebarengan karo imunoglobulin G mbentuk kompleks sing nyebabake inflamasi sing ngrusak jaringan gabungan. Ing ngarsane faktor rheumatoid ing awak bisa nuduhake ora mung arthritis rheumatoid, nanging uga nyatane yen wong sing bubar nandhang penyakit infèksius.
Faktor liya sing nyebabake munculé arthritis reumatoid:
- campur tangan bedah;
- ciloko;
- kadhemen;
- kaku;
- peracunan;
- meteng, lactation, menopause;
- alergi pangan.
Rematik arthritis bocah iku arupa penyakit sing wujud ing bocah lan remaja. Jenis arthritis iki ditondoi kanthi nyatane ora mung cilik nanging uga babagan sing luwih gedhe nandhang sangsara, uga sawetara organ internal - ginjal, jantung, paru-paru. Munculna penyakit serius bisa nyebabake akeh faktor:
- ngalami infeksi akut;
- trauma;
- supercooling;
- injeksi kolagen;
- prediksi genetik;
- congenital utawa acquired immunodeficiency.
Rheumatoid arthritis - gejala
Ngenali pratandha rheumatoid arthritis, kudu dicathet menawa ora mung sendi, nanging uga sistem kabèh organisme bisa kena pengaruh. Gejala utama saka penyakit iki yaiku nyeri ing sendi, spektrum saka bisu dadi akut, konstan utawa mesti. Penyakit iki diwiwiti kanthi sendhi tangan, sikil, dhengkul, sikil, gedhe ora kena asring. Saliyane nyeri sendi, ana inflamasi, sing ngurangi kanthi nggunakake obat anti inflamasi. Ing panyakit sing abot, sendi dadi kakehan, amba, lan cacat. Esuke, pasien dibatasi mobilitas.
Artritis bayi wiwit kanthi inflamasi lan dadi gedhe saka sendi - lutut, pinggul, ankle. Penyakit iki diiringi demam, ruam polimorf (sajrone demam), sindrom hepatolienna, limfadenopati, organ internal. Otot sing dipasang ing sendi sing sakit disebabake atrophi. Kulit ing area sendhi sing lemes dadi luwih tipis. Werna articular saka balung bisa bebarengan lan mbentuk kompleks sing tetep, fenomena iki disebut ankylosis.
Kanthi karusakan ginjel karo arthritis remaja, amiloididosis, sing ndadékaké kegagalan ginjal. Gejala karusakan ginjel yaiku protein ing urin, pembengkakan, akumulasi ing otot urea. Yen penyakit nyebabake jantung, rematik arthritis remaja kasusun dening miokarditis utawa perikarditis . Nalika luka paru-paru dumadi pleurisy utawa sclerosing alveolitis. Sindrom Hepatolienal ditemokake kanthi nambah ati lan limpa. Kanthi limfadenopati, kelenjar getah bening ing wilayah kenaikan sendi sing kena pengaruh.
Rheumatoid arthritis - gejala sing pisanan
Ing 90% kasus, sendhang tangane sing pisanan degenerated. Nalika didiagnosis rematik arthritis tangan, muncul gejala sing luwih cenderung ana ing musim dingin. Ing periode laten, nganti gambar sing jelas saka inflammation saka sendi, kelemahan, sweating, mundhut bobot, pain otot, demam asimptomatik kanggo paramèter subfebrile diamati ing patients.
Rheumatoid arthritis saka driji - gejala sing pisanan:
- mobilitas dilanggar, sensasi nyenyet katon, redness lan pembengkakan sing diamati, suhu ing proximal joints interphalangeal mundhak;
- gejala katon ing sendi metacarpophalangeal, banjur ing sendi tangan;
- sabar ora bisa ngepek tangane dadi penak;
- wiwit bengkak tendon otot.
Rheumatoid arthritis - degree
Ing obat klinis, papat derajat utawa arupa rheumatoid arthritis dibedakake:
- Kaping pisanan ditondoi dening nyenyet tulang ing wilayah sing kasil, karusakan ing sendhi tangan, nyenyet sendi lan tahap pertama osteoporosis peri, nalika kista wektu iki ing jaringan tulang mulai diwujudake, penyakit kasebut asring kasebut asimtomatik utawa gejala ringan.
- Kapindho yaiku pangembangan erosi jaringan tulang, balung rawan mulai deform, mobilitas sawetara sendi gedhe mudhun, edema lan redness katon ing wilayah sing kena pengaruh, sindrom nyeri dadi kena dipercaya.
- Katelu - tisu balung banget nipis, wutah jaringan ikat wis cepet, mobilitas sendi diwatesi, lan salin uyah katon.
- Papat , osteoporosis abot ngalami, akeh erosi lan cyst sing katon ing jaringan tulang, ankylosis saka lutut, pundhak, sendi pinggul, otot sing atrophied lan jaringan alus saka sendi rampung degenerated.
Rheumatoid arthritis - diagnosis
Kanggo ngliwati analisis arthritis reumatoid sing diwiwiti kanthi analisa umum lan biokimia getih sing nuduhake gambar prosès inflamasi:
- ngurangi hemoglobin (norma 120-160 g / l), ningkatake jumlah leukosit (4000-9000 per ml getih) lan ESR (2-15 mm / h);
- nambah fibrinogen (2-4 g / l), protein C-reaktif (kurang saka 5 mg / l), asam sialic (620-730 mg / l utawa 2-2.36 mmol / l), haptoglobin (0.44-3 , 03 g / l).
Yen arthritis rheumatoid seng di tuduhake:
- riset faktor rheumatoid getih;
- analisis cairan sinovial (isi rongga bareng);
- arthroscopy - ujian bareng nggunakake instrument optik;
- radiografi, scintigrafi , pencitraan resonansi magnetik, ultrasonografi sendi pasien.
ACCP ing rheumatoid arthritis minangka norma
Citrulin minangka asam amino sing sinyal inflamasi berkembang. Awak ngakoni protèin lan mbentuk antibodi sing nyebabake proses autoimun. Panaliten ngenani antibodi anti-citrulline - ATSTSP karo rematik arthritis - minangka salah sawijining indikator paling penting ing tahap awal. Kanthi diagnosis awal saka penyakit, test iku bener ing 90-98 persen. Aturan standar ATSTSP - 3,0-3,1 U / ml, fluktuasi suntingan bisa gumantung umur lan jinis.
Rheumatoid arthritis seronegatif
Kira-kira 20 persen pasien diarani rheumatoid arthritis (seronegatif) karo faktor rheumatoid negatif 25-30 IU per mililiter getih. Jenis penyakit iki nduweni prediksi sing apik, nanging luwih becik tumrap perawatan dhasar, sing mbutuhake dhokter milih obat sing siji. Wiwit asil test palsu-negatif kadhangkala ditangani, kudu ditindakake kaping pirang-pirang.
Rheumatoid arthritis seropositive
Ing kasus sing paling akèh, penyakit arthritis rheumatoid diiringi indeks rheumatoid positif - luwih saka 25 IU saben mililiter getih. Penyakit iki seropositive. Sing luwih dhuwur indeks kasebut, luwih ramuan prognosis ing penyakit kasebut. Wutah saka faktor kasebut bisa uga disebabake ora mung dening arthritis rheumatoid, nanging uga dening penyakit infeksi, saengga perlu kanggo njupuk kritéria liyane.
Rheumatoid arthritis - perawatan
Saka kompetensi dhokter sing bakal netepake cara nambani rematik arthritis, kualitas urip pasien lan durasi kasebut gumantung. Gerahane penyakit kasebut mbutuhake pasien supaya ora nyinaoni rasa nyusahake lan ngupaya nggoleki bantuan medhine sedhela, lan saka dokter kanggo nganakake studi komprehensif kanggo ngenali tataran penyakit lan perawatan sing cocok.
Rheumatoid arthritis - perawatan, obat-obatan
Preparasi kanggo rematik arthritis nindakake rong tugas:
- ing tahap akut - mungkasi penyakit;
- sawise relaksasi exacerbation - duwe efek sing ndhukung.
Nalika perawatan saka rematik arthritis ditindakake, obat-obatan generasi anyar nyuda gejala lan mbantu nyebabake penyakit:
- anti-inflamasi (nonsteroidal) - Ibuprofen, Diclofenac , Meloxicam - ditetepake ing tahap akut kanggo nyuda sindrom nyeri, kekerasan;
- glukokortikoid - Prednisolone , Methylprednisolone - nyuda inflamasi lan nyeri, ngurangi pangolahan patologis ing sendi;
- antimetabolit - Azathioprine, Methotrexate - ngetokake proses destruktif ing rheumatoid arthritis seropositive;
- immunosuppressants - Ciclosporin, Penicillamine - obat kanggo rematik arthritis digunakake kanggo kombinasi therapy karo antimetabolites.
Rematik arthritis - perawatan karo obat rakyat
Diagnosis rheumatoid arthritis saka driji lan sendhi liyane mbutuhake nggunakake ora mung saka terapi obat standar, iku migunani lan nggunakake obat rakyat sing nyuda nyuda lan inflamasi.
- Compresses digawe saka anggur abang. Anggur kudu dipanaskan, direndhem nganggo gauze lan kompres ing sendi kanggo 15 menit.
- Duduh kaldu saka laurel. Siji sendok teh bahan mentah kudu direbus ing 200 ml banyu kanggo 10 menit, duduh kaldu kudu diinfus nganti 8 jam. Ngombe 70 ml telung dina sadurunge mangan.
- Ointment saka bubuk sawi. Nyampur bubuk sawi, minyak sayur lan madu kanthi proporsi sing padha karo massa seragam. Aplikasi salep menyang sendi lan bungkus.
Nutrisi kanggo artritis reumatoid
A diet kuat kanggo rematik arthritis perlu kanggo ngatasi tingkat perkembangan penyakit. Konsèp ahli nutrisi ing panyakit iki:
- Kanggo kalebu ing iwak lemak marine diet, sing saturates karo asam amino lemak, nyuda degenerasi sendi.
- Kanggo mangan beras sing nggodhog - mbusak uyah sing berlebihan lan zat-zat mbebayani liyane.
- Ngurangi jumlah karbohidrat, pedhes, goreng, lemak hewani, panganan kaleng - iki bakal mbantu ngurangi bobot, roti saka roti wholemeal diijini.
- Watesan uyah, supaya kurang sethithik ing awak.
- Tambahake sayuran lan woh-wohan seger (kajaba kentang, eggplants), utamane carotenoids - wortel, jagung, jeruk, apricot.
Rheumatoid arthritis - prognosis
Yen sampeyan ngetutake rekomendasi saka dhokter, tindakake diet lan njaga gaya urip sing sehat - ramalan kanggo pasien bisa uga positif. Ya, arthritis reumatik saka tangan, tangan lan sendhuk liyane bakal terus nyirnakake, nanging nyata kanggo entuk remisi. Penting banget kanggo ora ngrusak kesehatan, dadi sampeyan kudu:
- Nolak alkohol lan nikotin.
- Kanggo ngilangi bobot.
- Ngilangake penyakit infèksius lan hipotermia.
- Ngaso ing wektu sing tepat.
- Aja nglangi, senam, mlaku-mlaku.