Informativitas saka akeh cara diagnostik isih adoh saka sampurna, saengga ing sawetara kasus dokter kudu njupuk tusuk. Biopsi minangka pager saka area cilik saka ginjel nggunakake instrumen bedah. Sampel asil kasebut dikirim kanthi cepet kanggo pemeriksaa mikroskopik lan histologis.
Biopsi ginjal - indikasi lan kontraindikasi
Teknologi sing diterangake mbantu dokter njlentrehake diagnosis sing dijadwalake, nemokake tingkat keruwetan lan panyebab patologi sing dideteksi lan gawe rencana terapi sing efektif. Kajaba iku, iki digunakake kanggo mbedakake penyakit. Biopsi ginjal kanthi glomerulonefritis memastikan pembedahané karo karusakan organ liya:
- amyloidosis ;
- Penyakit Berger;
- pyelonephritis;
- nefropati diabetes ;
- nephritis interstitial, hereditary utawa nemen.
Jenis penyakit ginjel apa biopsi?
Intake jaringan internal ora dileksanakake ing panyuwunan pasien, mung ahli bisa menehi rekomendasi yen mung ana alasan apik kanggo prosedur kasebut. Biopsi ginjal: bacaan:
- protein organisme glomerular utawa tubular;
- bilateral hematuria;
- sindrom nefrotik;
- gagal ginjal, glomerulonefritis kanthi kemajuan cepet;
- tubulopathy asal saka unexplained;
- nyangka neoplasma;
- Fungsi sing ora bener ing organ transplantasi.
Biopsi ginjel terapi ditindakake kanggo tujuan-tujuan ing ngisor iki:
- pilihan perawatan sing nyukupi;
- ngontrol efektivitas kursus sing dipilih;
- ngawasi kondisi transplantasi.
Biopsi ginjal - contraindications
Ana panyakit lan kondisi patologis sing bisa ditindakake kanthi manipulasi iki:
- intoleransi obat-obatan sing duwe novocaine;
- mung siji karya ginjel;
- cacat getih clotting;
- hidronephrosis;
- aneurisma saka arteri ginjal;
- Gagal ventricular tengen;
- cavernous tuberculosis;
- thrombosis saka urat renal;
- purulent perinephritis;
- tumor;
- psikosis;
- demensia;
- tinggal ing koma.
Ing sawetara kasus, biopsi ginjel saka ginjel bisa ditindakake, nanging kudu ditindakake kanthi nemen:
- insufficiency ginjel ing panggung abot;
- nodular periarteritis;
- hipertensi diastolik kanthi indeks ing ndhuwur 110 mm Hg;
- myeloma;
- ditandhani derajat saka atherosclerosis;
- organ gerakan atipikal;
- Naphroptosis.
Biopsi ginjal - pro lan kontra
Prosedur sing ditrapake digandhengake karo komplikasi sing mbebayani, supaya pitakonan sing wis ditemtokake dening dokter sing sah. Suntikan bisa nyedhiyakake jumlah maksimal informasi babagan panyebab, sifat mesthine lan keruwetan penyakit kasebut, mbantu nemtokake diagnosis sing akurat lan ora bebas. Ing wektu sing padha, bisa nyebabake konsekuensi negatif, utamane nalika digawe ing kontraindikasi.
Wiwit, nefrologists mbahas biopsi tumor ginjal. Ngenani tumor ing organ iki uga didiagnosis kanthi cara liya tanpa perlu tusukan. Meh kabeh sing ditemokake wutah ditrapake, sing menehi akses maksimal menyang jaringan ginjal, lan tumor kasebut dhewe. Ing babagan iki, spesialis banget arang nyatakake manipulasi invasif sing diterangake kanggo nyinaoni neoplasma.
Apa nyebabake ginjel biopsi ginjel?
Proses sing diwenehake ditindakake sajrone tumindak anestesi lokal (kurang kerep - sedasi utawa anestesi umum). Malah ngerti babagan anesthesia, sawetara pasien terus nemokake cara ora karu biopsi ginjel - manawa nyenyet utawa ora langsung sakwise lan sawise sesi kasebut. Yen prosedur kasebut dilakokaké dening spesialis spesialis, mung nyebabake rasa ora nyenengake. Cara nggunakake anestetik kanthi tepat njaga trauma minimal.
Apa biopsi ginjel mbebayani?
Komplikasi sing umum (ing 20-30% saka pasien) saka manipulasi yaiku pendarahan entheng, sing mandheg ing wektu rong dina. Kadhangkala biopsi ginjel luwih angel - konsekuensi bisa diwujudake kaya mangkene:
- pneumothorax ;
- infèksi jaringan otot;
- karusakan menyang organ internal sing cedhak;
- pendarahan intensif;
- ginjel ginjal;
- mriyang;
- infarksi organ;
- nyeri banget;
- pecah saka kutub ngisor ginjal;
- munculé hematoma perirenal;
- ngedhunake tekanan getih;
- paranefritis suppuratif;
- pembentukan fistula arteriovenus internal.
Arang banget (kurang saka 0,2% kasus) biopsi ginjel tumindak pitifully. Komplikasi sing paling mbebayani ing prosedur:
- mandhek saka fungsi awak;
- perlu kanggo nefrectomy;
- nyebabake kasil.
Apa sing bisa ngganti biopsi ginjel?
Full-fledged, nanging kurang invasif lan traumatis, analog saka ditrapake teknologi studi durung nggawe. Biopsi ginjal minangka cara diagnostik ditondoi kanthi maksimum informativitas lan akurasi. Cara liya kanggo ngenali pathologi sistem urin ora bisa dipercaya lan bisa menehi asil palsu. Minangka alternatif kanggo manipulasi iki, ultrasonografi asring digunakake, nanging ing klinik lanjut, biopsi ginjel diganti dening teknologi luwih modern:
- komputasi tomography;
- urography intravena ;
- renovasi radioisotop;
- veno- lan arteriografi;
- angiography;
- radiografi panorama karo kontras.
Apa biopsi ginjel rampung?
Varian klasik saka puncture dilakokake kanthi cara sing ditutup. Nggunakake alat ultrasonik utawa X-ray, lokasi ginjel bakal ditampilake. Miturut dheweke, dhokter ngenalake jarum khusus langsung ndhuwur organ ing pemeriksaa, penetrating liwat sadurunge anesthetized kulit lan jaringan otot. Sawise tekan goal, piranti puncture nggawe sampling otomatis. Kadhangkala, kanggo sinau sing bener, sampeyan kudu akeh materi biologi, lan sampeyan kudu nyuntik jarum kaping pirang-pirang (liwat siji bolongan).
Ana cara liya, kaya biopsi ginjel:
- Mbusak. Sampel tisu lan analisis sakteruse digawe nalika operasi ing anestesi umum.
- Kanthi akses liwat vena jugular. Teknik iki luwih disengaja kanggo pasien kanthi koagulasi getih sing rusak, kegagalan respirasi, utawa anomali bawaan saka struktur ginjel.
- Uretroskopi kanthi tusukan. Cara kasebut diwènèhaké ing ngarsané watu ing panggul lan ureter, organ transplantasi, dianjurake kanggo wanita ngandhut lan bocah-bocah.
Apa sing nyebabake suhu sawise biopsi ginjel?
Perubahan negara utawa suntingan cilik ing thermoregulation asring ditindakake sawisé jam utawa dina saka tusukan. Kalor biopsi ginjel bisa kedadeyan amarga alasan ing ngisor iki:
- prosès inflamasi ing jaringan organ utawa otot;
- infeksi kulit ing situs puncture;
- purulent pathologies;
- karusakan kanggo struktur toko.
Masalah khas sing gegandhèngan karo biopsi ginjel yaiku pendharahan internal sing intensif lan akeh banget menyang serat paranefric lan ing ngisor kapsul organ (perirenal hematoma). Nalika konsekuensi saka patologi iki ilang, lan akumulasi cairan biologis sing diencerke mbebayani, demam bisa kedadeyan. Sampeyan ora kudu nyoba kanggo mangerteni panyebabe dhewe, luwih apik kanthi langsung njaluk panampa internal menyang nefrologist.
Hematoma sawise biopsi ginjel
Komplikasi prosedur kasebut langka, kasus kasebut kurang saka 1,5% kasus. Kemungkinan pendarahan massive internal lan pembentukan hematoma gedhe gumantung marang carane biopsi ginjel ditindakake kanthi bener-carane penipuan iki dileksanakake (pilihan metode), manawa anestesi awal lan perawatan antiseptik uga dilakoni.
Hematoma periorenal ora ngarujuk marang efek samping mbebayani lan ora mbutuhake intervensi bedhah, nanging tansah diiringi panambahan suhu awak lan gejala ora nyenengake:
- ngedhunake tekanan getih;
- nglereni, nyeri abot ing pucuk ngisor;
- munculé getih ing cipratan utawa owah-owahan ing werna dadi jambon, abang;
- pengurangan konsentrasi hemoglobin ing tes getih;
- kekirangan, ngantuk;
- kekurangan napsu;
- gangguan saka urination.